藝康國際新訊｜從新聞看「退伍軍人症」：冷卻水塔與水系統中的細菌防治之道
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2026年7月，紐約市上東區爆發退伍軍人病群聚事件。當地衛生單位在多座冷卻水塔中檢出活性退伍軍人菌，再次提醒企業，冷卻水系統不只關係到設備效率，也可能影響員工、顧客及周邊社區的健康。面對看不見的微生物風險，定期清洗或單次投藥並不足以取代完整的水管理計畫，企業需要從風險盤查、控制措施到持續監測，建立更有系統的防護機制。
退伍軍人病風險：冷卻水塔不能只靠清洗消毒
近期國外再次傳出群聚感染或重症案例，讓「退伍軍人症（Legionnaires' Disease）」這項環境傳染病再度登上新聞版面。截至7月21日，紐約市衛生局已在33棟建築的34座冷卻水塔中驗出活性退伍軍人菌，事件造成5人死亡。
對工業廠房、商業大樓、飯店及醫療機構而言，冷卻水系統通常長時間高負載運轉，並透過循環水帶走設備或空調系統產生的熱能。運轉過程中產生的細小水滴及水霧，一旦系統受到退伍軍人菌污染，便可能增加周邊人員接觸受污染水霧的風險。
然而，社會大眾乃至許多企業管理層對於退伍軍人症的防範意識普遍偏低。許多人常誤以為這只是一般的流感或偶發性肺炎，抑或是認為「冷卻水塔有定期找人洗洗、加點消毒藥水就沒事了」。這種「重設備維修、輕水質微生態風險」的觀念盲點，往往讓人工水系統在不知不覺中成為細菌大量滋生的溫床。事實上，定期清洗或單次投藥不能取代持續的水質管理，企業應同時管理設備、水質與微生物風險，才能降低退伍軍人菌生長及擴散的可能性。
什麼是退伍軍人病？
根據台灣疾病管制署資料，退伍軍人病的潛伏期通常為2至10天，常見症狀包括發燒、咳嗽、肌肉痠痛及呼吸困難。由於初期表現可能與其他呼吸道疾病相似，仍需由醫療專業人員進行診斷。
退伍軍人菌可存在於自然水體中。當細菌進入人工水系統後，如果環境條件適合，便可能逐漸繁殖。常見的高風險水系統包括：
工業與商業建築的冷卻水塔
飯店、醫院及大型建築的冷熱水系統
淋浴設備與水療設施
景觀噴泉及其他會產生水霧的設備
退伍軍人菌主要透過吸入或嗆入含菌的氣霧或水滴進入人體。依據台灣疾病管制署資料，目前尚未證實退伍軍人病可在人與人之間傳播。高齡者、吸菸者、慢性肺部疾病患者及免疫功能較弱者，感染後發展為重症的風險通常較高。
為什麼退伍軍人菌容易在水系統中被忽略？
退伍軍人菌無法透過肉眼辨識，系統表面看起來正常，也不代表微生物風險已受到控制。多項水質與設備條件，都可能影響細菌在人工水系統中的生長：
適合細菌生長的水溫
水流停滯與低流量區域
生物膜的形成
忽視風險的代價：企業面臨的營運危機
隨著國內外衛生主管機關對環境衛生的標準日益嚴格，一旦企業場所被檢驗出退伍軍人菌超標或引發感染事件，可能會面臨以下後果：
法規罰則與強制停工整頓
無法挽回的品牌商譽與客戶信任危機
鉅額的醫療與法律賠償風險
預防退伍軍人症，絕對不能只靠「運氣」或粗放的水質處理方式，而是需要國際級的風險評估、精準控制與權威的水質檢測驗證。
納爾科如何管理退伍軍人菌風險？
納爾科（Nalco Water）在美國具備「退伍軍人症-風險評估認證」。我們將退伍軍人菌風險管理分為四個相互銜接的環節，包括風險管理、病原體分析、短期整治與長期控制。這套方法不只處理已經發生的水質異常，也協助企業建立能持續執行與驗證的水管理機制。
風險管理與水管理計畫
管理退伍軍人菌風險的第一步，是了解整體水系統的設計與實際運作情況。Nalco Water可協助企業盤點冷卻水塔、冷熱水系統及其他可能產生水霧的設備，辨識水
流停滯、溫度異常、生物膜與消毒劑殘留不足等潛在風險。
根據設施條件與風險評估結果，Nalco Water協助企業建立水管理計畫，內容可納入ANSI/ASHRAE Standard 188與美國CDC水管理計畫工具所列的重要要素。管理計畫涵蓋控制措施、監測方式、驗證程序及異常處理機制，作為企業持續降低風險的執行依據。
病原體分析與檢測結果解讀
退伍軍人菌檢測可用於驗證現有控制措施是否有效。Nalco Water在美國設有自有退伍軍人菌實驗室，獲得紐約州衛生署環境實驗室認可計畫（ELAP）認可，並為美國CDC環境退伍軍人菌分離技術評估計畫（CDC-ELITE）成員，持有從環境樣本培養退伍軍人菌的能力證明。
實驗室依循ISO 11731培養方法，進行退伍軍人菌的鑑定與計數，也支援其他水源性病原體的培養檢測。除了提供檢測結果，Nalco Water專業團隊也能協助解讀數據，並將結果與採樣位置、設備運轉及歷史水質狀況一併評估，作為後續處理的依據。
短期整治與緊急應變
當檢測或監測結果顯示水系統需要立即處理時，Nalco Water可針對冷卻水塔、飲用水系統、景觀水設施及飲用水儲水槽提供短期整治服務。
整治工作不只包括設備清洗與化學消毒，也包含必要的執行紀錄與文件，協助確認處理程序已完成。相關服務可依照企業的維護計畫預先安排，也可在緊急情況下啟動，協助設施重新掌握水系統狀況並降低風險。
依風險評估建立長期控制策略
如果驗證與評估結果顯示例行工程控制或短期整治不足以管理微生物風險，納爾科會依據水系統類型與現場條件，提出適合的長期控制策略。
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